蛋白尿是怎么回事_中医治疗尿毒症

当前位置：首页 > 蛋白尿 > 蛋白尿是怎么回事

来源：专家论文投稿 www.ndzok.com 发布时间：2009-11-10

    蛋白尿是怎么回事？
    尿常规检查有蛋白尿阳性。蛋白尿阳性代表身体发生了什么病症吗？要说清“出现蛋白尿是怎么回事”这个问题，须从肾脏的结构和功能说起。
    大家知道，人体有两个对称的肾脏，而每个肾脏有100万个肾单位，肾单位主要由肾小球、肾小囊、肾小管组成。肾小球有一层过滤膜，具有良好的通透滤过功能。人体的血液在循环过程中都会流经肾脏。肾小球将血浆内的水和中、小分子物质滤过，形成原尿。但是，由于肾小球滤过膜带有负电荷，血浆中的蛋白质也带有负电荷。根据同斥性的原理，血浆蛋白就会留在血浆不易被滤过。仅有极少量血浆蛋白会“漏网”，但它们混在原尿中流经各段肾小管时，又会被重吸收，回到循环的血液。从肾小球滤过的原尿每日达180升之多，但经过肾小管重吸收、分泌，最后浓缩排出的每日仅有1.5升左右。其中含蛋白约为40-100毫克，用尿蛋白定性方法测不出来的。
    因为肾脏是一个过滤的系统，人体的废物经过肾脏排泄，肾脏回吸收之后，把废物通过输尿管排出体外，就是正常的尿液，正常的情况下，蛋白都会回吸收的，如果肾脏出现损伤的情况下，回吸收的功能下降，就会漏出一些蛋白，从而导致尿蛋白的产生。正常人尿中是有蛋白的，但量较少，通常做晨尿尿常规检查是阴性，24小时尿蛋白定量小于150mg。尿蛋白定性阳性通常用（＋）表示，蛋白越多，（＋）号越多，根据蛋白质的多少可定为（＋＋）、（＋＋＋）或（＋＋＋＋）。可见蛋白尿是肾炎的一项重要客观指标。
    蛋白尿并非都是病态，有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿也称生理性蛋白质，是指出现于健康人的暂时性蛋白尿，多见于青年人，在剧烈运动、发热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下，肾血管痉挛或充血，导致肾小球滤过膜通透性增强而使蛋白大量“漏网”。正常孕妇尿中蛋白可轻度增加，这与体位和肾流量加大、肾小球滤过率增加有关。功能性蛋白尿在诱因解除后会自行消失。故又称可逆性蛋白尿或一过性蛋白尿。
    尿中有无蛋白、含蛋白量多少，有一个简便粗略的检验方法：将尿液煮沸即止，尿液中可出现白色混浊，加5-10滴5%醋酸再煮沸，如混浊消失，说明尿中无蛋白，尿蛋白定性试验阴性；如混浊不消失反而增加，呈紫状沉淀或凝块，则尿蛋白定性试验为阳性。
    病理性蛋白尿是指人体某个系统或脏器发生病变所致的尿液持续出现蛋白，一般24小时尿蛋白量超过150毫克。常见于三种情况：
    肾小球性蛋白尿：因各种原因所致肾小球毛细血管壁损伤(如免疫损害)，使负荷减少或丧失，导致肾小球通透性增高。较多的血浆蛋白滤过后，超出了肾小球重吸收能力，导致蛋白尿。如急慢性肾炎、狼疮性肾病、糖尿病肾等。
    肾小管性蛋白尿：肾小管发生病变或肾小管功能缺陷时，对蛋白重吸收减少或分泌蛋白增加，导致尿液蛋白增加。如肾小管酸中毒、镇痛药引起的肾病、抗生素的肾毒表现等。
    溢出性蛋白尿(也称凝溶蛋白尿)：患者尿液加热到40摄氏度时混浊，60摄氏度时凝固，达100摄氏度时溶解，多见于骨髓瘤、原发性淀粉样变、巨球蛋白血症等疾病。
蛋白尿详细可分三种：
    一是剧烈的体力劳动或运动，长途步行，高温作业，冰冻严寒，精神紧张，高热，心衰病人或进高蛋白饮食后而形成的称功能性蛋白尿。
    二是长时间直立、行走或脊柱，腹部向前突出时，尿蛋白含量增多，平卧休息后即减少或消失者称体位性蛋白尿。
    三是病理性蛋白尿，分肾小球型和肾小管型，其发病机理是由于肾小球滤过膜病变导致血浆蛋白滤出增大或大分子蛋白漏出，超过了肾小管的再吸收能力，故在患急、慢性肾小球肾炎、肾病综合症、肾盂肾炎、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、肾功能不全、妊娠中毒症等疾病时尿蛋白顽固而持久。
    蛋白尿在临床上分：
    1、症状性蛋白尿：常见于发热性疾病，多见于发病早期，尿蛋白随发热减退而消失，只持续几天，尿中除蛋白外，还可见少许白细胞及上皮细胞。
    2、无症状蛋白尿：除蛋白尿外，没有任何其他症状和体征。
    本病的治疗西医尚无特效方法，中医治疗宜固肾益血，清热利尿。
    出现蛋白尿该怎么办？安徽·中肾医院采用纯中医中药的方法治疗蛋白尿，中医“云火活肾”配加活肾系列方剂的治疗方法可有效的治疗蛋白尿。其主要是将药物的有效成分通过穴位渗透扩散到患者肾脏，以通肾活络、活血化瘀、降浊排毒为途径，以疏通肾脏，激活肾脏功能为目的。云火活肾疗法能促进和改善已经萎缩坏死肾脏的微循环，加速病变肾脏的新陈代谢，使药物中有效成分充分发挥作用，修复受损肾小球，增强肾小球重吸收，恢复肾脏正常的生理功能，从而使血肌酐、尿素氮降至正常。此特色疗法可有效的治疗蛋白尿。

上一篇文章：没有了

下一篇文章：如何检查微量蛋白尿

上一篇：没有上一篇！
下一篇：蛋白尿患者怎样饮食好

想了解更多相关"蛋白尿是怎么回事"信息，请点击-

医院新闻

尿毒症热文

治疗方法