肾病蛋白尿该怎么治疗_中医治疗尿毒症

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来源：专家论文投稿 www.ndzok.com 发布时间：2010-1-29

    肾病蛋白尿该怎么治疗？
    对于患者来说，肾病蛋白尿在宏观认识中是看不到的，须进行尿液理化检查才能发现，肾病蛋白尿往往与肾脏疾病的其他表现如水肿、高血压、肾功能损害等并存。肾病蛋白尿质和量的异常不仅是一个病变的指针，而且可能作为一个独立的致病因素参与肾脏的病变过程是多种肾疾患发展为肾衰竭的最大危险。控制肾病蛋白尿成为治疗肾脏疾患、保护肾功能的重要环节。
    那么，肾病蛋白尿该怎么治疗？医生认为，肾病蛋白尿必须要辩证治疗，以蛋白尿等这些可见之症为依据，结合慢性肾脏疾病的发病机理等来分析肾病的病因机制，予以诊治。
    因出现肾病蛋白尿病理上是肾脏内免疫反应引起肾小球内滤过和粘膜屏障消失或严重破坏。常规的西医是应用激素或免疫抑制剂如强的松和环磷酰胺，起到缓解，一过性减轻肾内变态反应强度，暂时减少尿蛋白的作用。但西医也有很多副作用，如白细胞减少、肝功能损伤等。我们在治疗上不主张长期应用西药激素和免疫抑制剂，利用云火活肾的活血作用，保证病肾的供血供氧改善微循环；利用云火活肾的祛瘀清除作用，中药中材料的生物活性成分能显著增加巨噬细胞的吞噬功能并抑制肾内的免疫反应，使得沉积在肾小球内膜上的免疫复合物逐渐崩解并随增加的血流到肝脏清除或随尿液排出体外，在用药一段时间后会看到尿液便混浊，这便是免疫符合物得到排出，免疫复合物清除的同时肾病蛋白尿也有所缓解消失。
    肾病蛋白尿的治疗现状：
    很多因慢性肾炎、肾病综合征等不同肾病，导致蛋白尿产生的患者，在治疗过程中都很难一帆风顺，将疾病一次性康复。反而是病情迁延难愈，反反复复。临床在蛋白尿的治疗上，当前尚无速效的方法，，尤其对老年慢性肾炎蛋白尿的治疗更为棘手。
    蛋白尿在祖国医学中尚无恰当的病名，现代医学认为蛋白质是构成人体和维持生命话动的基本物质，这与中医的“精气”相类似《素问·六节脏象论》日：肾者，主蛰，封藏之本，精之处也。”《素问·逆调论》说：“肾者，水脏，主津液。”《灵枢·营卫生会篇》云：“济泌别汁，循下焦而渗入膀胱焉 ”说明肾脏是贮藏精气和约束精气的脏器．是排泄体内多余水液的主要器官，有分清别浊的作用，若封藏失司则精微物质随尿而出形成蛋白尿。
    而现代西医学认为该病与免疫因素关系密切，在蛋白尿的治疗上多采用激素治疗，但所存在的副作用却很明显，如激素治疗小儿肾综蛋白尿，超过半年，对小儿身高即会有影响，皮质激素还有另一些不良反应：皮质激素的另一不良反应是白内障，多见于类风湿病患者，但也可见于肾病综合征患者。另外还会造成：高血压、糖尿病、低钾血症、多毛、肥胖、皮肤紫纹、降低抵抗力，以及诱发和加重胃溃疡等。看了上述这么多的不良反应，不仅对于接受蛋白尿的治疗患者，普通人心里大都会哆嗦。且当停用激素即又会出现蛋白尿反复现象。
    肾病蛋白尿的治疗发展：
    自8O年代以来雷公藤渐用于肾功能的治疗。由最初作为部分代替激素效应的“辅助药物”到现在广泛用于各种肾病治疗。作用在观察雷公藤多甙治疗慢性肾炎且伴有肾功能损害的患者蛋白尿治疗，取得了较好的疗效。雷公藤是一种清热解毒．祛风通络，除湿、消肿止痛的中草药，由最初在风湿病小范围使用到目前广泛用于肾脏病治疗。取得可喜进步。雷公藤多甙具有较强的抗炎作用，能减轻毛细血管通透性。可保护和修复肾小球滤过膜的延酸，从而改善和恢复肾小球滤过膜的负电荷屏障，使蛋白漏出量显著减少。雷公藤多甙片对蛋白尿的治疗上有确一定疗效。但我们临床观察发现，女性有月经紊乱、闭经现象出现的约占到50%，停药后或经人工周期治疗后方可恢复。说明有功能性损伤存在。另外约30％患者用药1～4月后出现可逆性谷丙酶升高。说明有肝肾损害，大部分无临床症状，一般减量用药，保肝，多在2月恢复。
    中医云火活肾特色疗法配合活肾系列方剂是怎样治疗肾病蛋白尿的？
    肾脏病尿蛋白和红细胞的漏出，主要原因是肾小球滤过膜受损伤导致通透性增加造成的。过去只是针对原发病进行治疗，在肾小球滤过膜的修复上针对性很差。由此可知，即便尿蛋白、潜血在一段时间内减少甚至消失，但其最根本的病因没有解决。在药物作用消失后，或在某些原因诱导下，又会出现尿蛋白、潜血。
    采用中医云火活肾特色疗法配合活肾系列方剂综合治疗，充分发挥传统中药治病于本特点，通过调节全身免疫功能，修复肾小球基底膜，使萎缩硬化的肾小球被激活从而使肾功能逐渐恢复，体内毒素从尿液排出，使尿蛋白、隐血从根本上消失，使肾病患者完全康复。
    所以，在肾病引起的蛋白尿、血尿的治疗上，关键是要治“本”，是去修复受损的基底膜，而不是一味的只要求指标的下降！

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