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来源:专家论文投稿  www.ndzok.com    发布时间:2009-4-6 1

    1、水、电解质及酸碱平衡失调的表现:
    (1)脱水与水肿:患者对水的适应调节能力差,一次摄入过量的水,不能在短时间内排出容易发生水肿。由于肾的浓缩功能不良,当呕吐、腹泻和摄入不足时,肾不能相应地减少水排泄,容易发生脱水。
    (2)低钠和高钠血症:肾对钠的调节能力差出现平衡障碍。
    (3)低钾和高钾血症:当肾小球滤过率下降至10毫升/分以下时,易发生高血钾症。若进食少、呕吐、腹泻及长期应用排钾性利尿剂、钾摄入减少或丢失增加时,易发生低血钾症。
    (4)代谢性酸中毒:酸中毒是慢性肾功能不全的常见表现,其严重程度与肾功能不全程度大致相平行。
    1、各系统症状:
    (1)精神、神经系统症状:早期表现为头痛、头昏、疲乏、记忆力减退、注意力不集中、失眠、健忘等,渐渐出现情绪及性格改变,如:表情淡漠无欲、沉默寡言、精神萎靡,晚期出现嗜睡、幻觉、谵语、昏迷等。肢体感觉异常,如:麻木感、皮肤烧灼感,下肢酸痛难忍,被迫不停地活动下肢;
    (2)造血系统表现:贫血、鼻血、皮肤瘀斑和胃肠道出血等;
    (3)呼吸系统表现: 易合并呼吸系统感染,间质性肺炎等;
    (4)心血管系统表现:高血压、心律失常,重者发生高血压脑病、眼底出血、尿毒症性心肌病、心衰和纤维素性心包炎;
    (5)泌尿系统表现:多尿、少尿、血尿、蛋白尿、腰痛、颜面或下肢浮肿、严重者全身浮肿。
    防治:
    (1)预防急性肾炎或其他原因引起的肾脏病,若早期积极治疗,防止转变为严重的肾功能损害。
    (2)若发生上述症状,立即住院接受治疗。



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