检测血肌酐是临床上常用的了解肾功能的检测方法之一。
血肌酐,一般认为是内生血肌酐,内生肌酐是人体肌肉代谢的产物。在肌肉中,肌酸主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐,再释放到血液中,随尿排泄。因此血肌酐与体内肌肉总量关系密切,不易受饮食影向。肌酐是小分子物质,可通过肾球滤过,在肾小管内很少吸收,每日体内产生的肌酐,几乎全部随尿排出,一般不受尿量影响。临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。血肌酐的正常值为<133微摩/升(1.5毫克/分升),肾功能不全时,肌酐在体内蓄积成为对人体有害的毒素。
血肌酐测定是诊断肾脏功能是否衰竭的重要指标。因为血肌酐受饮食影响小,所以血肌酐较血尿素氮能更好地反映肾小球功能。肾脏具有很强的代偿功能,在肾功能受损50%—70%时,血肌酐仍然可以保持在正常水平,这时内生肌酐清除率能够准确地评价肾功能。当肾功能失代偿后,即血肌酐>177微摩/升(2毫克/分升),血肌酐才能较为灵敏地反映肾功能。血肌酐水平与肾功能的损伤程度呈正相关。
血肌酐测定对肾功能衰竭的诊断,判断病情的轻重及预后,都有重要的临床意义。