尿常规检查中有尿蛋白定性检查是一项重要的检查项目。有很多人问“尿常规检查尿蛋白定性是什么”“尿蛋白定性阴性、+、+++、++++”代表什么？
       什么是尿蛋白定性？
       尿蛋白定性实验是尿常规检查中必做的一项实验，是诊断肾脏疾病和病变的重要常规指标之一。尿蛋白定性试验常通过半定量方式或加号方式检测尿液中排出的蛋白质的多少，用于判断和了解肾脏功能是否出现问题及问题的严重性，其结果可用阴性、微量、1--4个加号表示，也可用数值表示，加号越多或数值越高则尿蛋白越多。
       尿蛋白定性检查分析
       正常人尿中含有少量蛋白质，主要为白蛋白，24小时尿中含量约为40～80毫克，最多不超过150毫克。由于量少，常规定性检查为阴性，故临床上习惯于说正常人尿液无蛋白质。当尿中蛋白质浓度超过150毫克，日时，尿常规定性检查己能将此蛋白检出，此尿即称为蛋白尿。蛋白尿是肾炎的主要表现之一。
       尿蛋白定性能判断病人是否有蛋白尿，并能通过半定量分析粗略估计尿中蛋白质含量。常用的检测方法有加热醋酸法及磺基水杨酸法等。试验结果尿液若无混浊及沉淀则为阴性，以(－)表示；若出现不同程度的混浊或沉淀则为阳性，用(+)～(++++)作半定量估计。尿蛋白定性(半定量)结果与其相应尿蛋白浓度间大致对应关系已显示见表1。
       表1    尿蛋白定性与定量的关系
       尿蛋白定性                               尿蛋白浓度(毫克/100毫升)估计
       无混浊(－)                                无
       微混浊(±)                                10以下
       混浊(+)                                   30(10～50)
       颗粒状混浊(++)                            100(50～200)
       絮状混浊(+++)                            300(200～500)
       凝聚成块(++++)                           1000以上   
       近年，尿蛋白定性及半定量已多用试纸浸条法进行测定，以机器读报结果。此法是利用蛋白质(主要是白蛋白)与试纸上某些染料结合显色，来判定尿中有无蛋白质及其相对量。试验简易、快速，但是干扰因素多，易出假阳性。
       尿蛋白定性(半定量)在反映尿蛋白排泄量上有诸多局限性。首先，尿蛋白定性(半定量)结果易受尿量影响。尽管24小时尿蛋白排泄量未变，但是，如果病人饮水多，尿液稀释，定性(半定量)结果则加号减少，反之，则加号增加。此加号变化不能反映病情。其次，在尿蛋白排出量较(＞1000毫克/100毫升)的情况下，定性(半定量)结果均为(++++)。在此范围内的尿蛋白量变化也无法真正被尿蛋白定性(半定量)反映出来，所以，肾科医生常常要给病人做尿蛋白定量检查，唯此才能较准确了解病人尿蛋白排泄量变化。（编辑：yuan）