尿毒症并非一定要选肾移植

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来源：专家论文投稿 www.ndzok.com 发布时间：2010-1-11

　尿毒症并非要选肾移植
　长期的临床观察专家发现在肾脏科门诊中，常见有些患者一旦得知自己患了尿毒症，二话不说便要求尽快行肾移植，仿佛肾移植后就可以把病治好。那么尿毒症一定要选肾移植吗？事实上，肾病患者进入尿毒症期后肾功能逐渐丧失，此时有多种替代疗法，其各有利弊，肾移植则只是其中的一种。
　肾移植以后，因肾功能恢复，免除了透析之苦，饮食较前不用太多限制，这在提高了生活质量的同时，也改善工作能力及性生活，增加受孕的机会，从根本治好了尿毒症症状。然而，这些成果并非轻易获得，而是要付出代价的。
　一个成功的肾移植手术和随后的顺利有赖于以下几个方面，并非手术后就一劳永逸了：
　1.患者身体状况是肾移植的前提条件。为确保肾移植的成功和术后的长期稳定，尿毒症患者应先确定原发病如肾炎已不处于活动期及肾功能已无恢复的可能，并且在自己身体条件良好的状况下才考虑肾移植。
　2.手术顺利是肾移植的必要条件。手术前的合适配型、受肾者没有全身性疾病、取供肾时的快速和手术医师精湛的技术都是手术成功的重要保证。
　3.排斥反应是肾移植患者随时可能面临的问题。虽然抗排斥药物的效果不断取得进步，改善了移植肾短期的存活率，但对慢性排斥并无多少用处，一旦发生，最终肾功能逐渐丧失，需再行透析。而且抗排斥药物的长期使用，会降低机体的免疫功能，造成感染是发生排斥甚至患者死亡的主要原因。同时癌症的发生率可能是正常人的几十倍。另外抗排斥药还可引起肝肾毒性、高血糖和骨质疏松，这些都是透析患者所没有的不良反应。
　4.对伴有病毒性肝炎如乙肝或丙肝的尿毒症患者，肾移植后长期使用抗排斥药，因免疫系统受抑制，容易发生活动性肝炎甚至肝功能衰竭，这类患者最好不要考虑行肾移植。
　5.肾移植患者如供肾为活体肾效果最好，如为尸体肾移植患者存活率与血液透析相仿，并不会因肾移植而延长生命。
　6.有并发症及其它潜在疾病的患者要慎重。肾移植虽在一定意义上摆脱了透析，却并不能治好先前潜在的疾病如糖尿病、动脉硬化，另外还可能使之恶化，原先的肾脏疾病也可能在移植肾上复发。
　那么竟然换肾是如此的困难，尿毒症到底除了换肾以外该采取怎样的治疗方法呢？
　由于近年医学的不断发展，对于尿毒症的治疗除了透析和换肾以外，中医治疗尿毒症已经有了突破性的时展，目前肾病专家推荐尿毒症患者可采用纯中医治疗，安徽·中肾医院一家以纯中医治疗尿毒症为特色的肾病专科医院，医院的特色疗法“云火活肾外加活肾系列方剂”是治疗尿毒症的新突破，不透析不换肾，不含任何毒副作用，且费用低。只要患者您目前的肌酐在1300umol/L以下，24小时小便量在1200ml以上，透析10次以内，采用此疗法是完全可以治好的。如果患者已经不在此范围内的话，医院是不收治的，这也是对患者的负责。由此可以看出尿毒症并非一定要选肾移植或者是透析。

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