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尿毒症症状及治疗
来源:专家论文投稿  www.ndzok.com    发布时间:2010-1-22

    尿毒症症状及治疗
    尿毒症,是人人谈而色变的疾病,其实,你知道吗,尿毒症本身不是一个独立的具体的病征,而是晚期各类肾脏疾病共同的临床症状,是慢性肾功能衰竭的终末期阶段。
     一、尿毒症症状之高钾血症症状
    1.高钾血症患者常有四肢乏力,神志淡漠和感觉异常。
    2.高钾血症患者皮肤苍白发冷,心跳缓慢或心律不齐,血压低。
    3.严重的高钾血症患者,出现软瘫,呼吸肌麻痹,心跳骤停。
    尿毒症症状之高钾血症的诊断依据:
    1.高钾血症患者一般都存在严重挤压伤,大面积烧伤,严重感染,酸中毒,溶血反应,急性肾功能衰竭(尿毒症)等病因。
    2.高钾血症患者存在四肢乏力,手足和口周麻木,感觉异常,皮肤苍白,心跳缓慢,心律不齐等临床表现,不能用原发症解释时,应考虑有高钾血症。
    3.血清钾高于3.5mmol/L。
    4.高钾血症患者心电图显示T波高而尖,Q-T间期延长。
    二、尿毒症症状之低钾血症症状
    1、钾摄入不足的慢性消耗性疾病,术后较长时间未进食。因为人体钾来源全靠食物提供,长期进食不足或者禁食3-4天,由于钾来源不足,而肾仍照常排钾,很易引起体内缺钾造成低血钾症。
    2、钾排出增多,常见于严重腹泻、呕吐、胃肠减压和肠瘘。因为消化液丢失,消化液本身含有一定量钾,外加消化功能障碍,吸收减少,从而导致机体缺钾。肾上腺皮质激素有促进钾排泄及钠潴留作用,当长期应用肾上腺皮质激素时,均能引起低血钾。如心力衰竭,肝硬化患者,在长期使用汞利尿剂时,因大量排尿增加钾的丢失。
    3、细胞外钾进入细胞内,如静脉输入过多葡萄糖,尤其是加用胰岛素时,促进葡萄糖的利用,进而合成糖原,都有钾进入细胞内,很易造成低血钾,代谢性碱中毒或输入过多的碱性药物,形成急性碱血症,H+从细胞内进入细胞外,取而代之,细胞外K+进入细胞内,造成低血钾症。
    4、血浆稀释,也可能造成低血钾症。  
    尿毒症症状之低钾血症临床表现:
    主要是引起神经、肌肉应激性降低及心肌应激性增强。临床表现如下:
    1、疲倦、昏睡、软弱无力、呼吸较浅。
    2、意识混乱,易受刺激,急躁不安,嗜睡,抑郁
    3、神经肌肉:感应性减低,反射减弱,肌肉由无力至弛缓性麻痹(软瘫)
    4、胃肠道:恶心、厌食,肠蠕动减弱,肠鸣音减弱,腹胀,麻痹性肠梗阻及绞痛,便秘。
    5、泌尿系统:尿量增加,夜尿多,尿潴留。
    6、心脏血管:心跳变慢,心房节律障碍,室性早博,脉搏细弱,心律不整,严重者心跳停止。
    三、尿毒症脓尿的症状
    脓尿亦是肾脏疾病中所常见者,尤其是肾盂肾炎合并有下尿路感染者,更为常见。究其原因,多为邪热郁于下焦,热盛则内腐,肉腐则成脓,治当清热解毒。但在药物选择上,却要细加上推敲,谨慎从事,一般应选择凉而不寒者为宜,否则,一味选用苦寒直折之品,虽能图一时之快,但服之既久,则正气损伤,阳气虚弱,加重水肿,不利病情。且易苦寒败胃,致胃气虚弱,药物及饮食俱难受纳,脓尿亦难祛除。前贤云:“留得一分胃气,即有一分生机。”其次,应选用有发越性的药物,取其“火郁发之”之意,一则可使火邪消散,自无腐肉之害,再则,亦可使于清热解毒之同时,不致凝滞气机,酿成瘀血。因此在辨证论治的基础上,应适当加用金钱草、匾蓄、地丁草、半枝莲、连翘、鱼腥草、柴胡、蒲公英等。
    四、尿毒症症状之血尿症状
    有血液从尿中排出即为血尿。正常人的尿液中没有红细胞,而剧烈运动或久立后可以出现一时性红细胞轻度增多。凡尿液经离心沉淀后的尿沉渣镜检,每高倍视野超过3个以上者即为血尿。根据尿液中的血液含量可分为肉眼血尿和镜下血尿两种。肉眼能见到血色者,称肉眼血尿,1000ml的尿液中含有1ml血液即可呈肉眼血尿。通过显微镜见到者,为镜下血尿。血尿系最常见的临床症状之一,资料表明,血尿患者约占泌尿科就诊病人的20%,占住院患者的3.9%—13.6%。
    引起血尿的原因很多,有泌尿系统病变、血液系统疾病、血管病变及全身性疾病等,其中约98%左右为泌尿系统自身疾病,如各类原发生肾小球疾病、继发性肾小球疾病、泌尿系统炎症、结石等,约2%左右为全身性疾病或邻近器官疾病。成年男子和绝经后女性无症状镜下血尿约0.5%—12.5%由恶性肿瘤等疾病引起。
       尿毒症症状之血尿。血尿在泌尿系统疾病中临床特征有所不同。属肾性血尿者可见单侧肾区钝痛或肾绞痛,血尿为全程性,均匀,呈暗棕色,尿中可发现三角形或锥形(肾盂铸形)或蠕虫状(输尿管铸形)血块,尿检查含有较多的蛋白或管型,或见到较多肾小管上皮细胞或肾盂黏膜上皮细胞。属肾小球病变的血尿,其红细胞有明显变形,破损,且数量较多,尿变形红细胞占80%以上,尿三杯试验均为血尿。属膀胱血尿者,可见排尿不适和膀胱区痛等症状,血尿呈鲜红色,可为全程血尿或终末血尿者,可见排尿不适和膀胱区痛等症状,血尿呈鲜红色,可为全程血尿或终末血尿,尿液检查,尿中含蛋白质少,无管形,可见较多的膀胱黏膜上皮细胞,经导管连续冲洗膀胱仍见血性液体回流。属尿道性血尿者,尿呈鲜红色,前尿道出血为初血尿或尿道滴血,后尿道出血多为终末血尿,多可见明显的尿急、尿频、尿痛或排尿困难等症状。
    尿毒症的治疗
    目前治疗尿毒症最有效的方法是中医治疗,中医云火活肾特色疗法配合活肾系列方剂,通过调节全身免疫功能,修复肾小球基底膜,将药物的有效成分通过穴位渗透扩散到患者肾脏,以通肾活络、活血化瘀、降浊排毒为途径,以疏通肾脏,激活肾脏功能为目的。促进和改善已经萎缩坏死的肾脏微循环,加速病变肾脏新陈代谢,使药物中的有效成分充分发挥作用,修复受损肾小球,增强肾小球重吸收,恢复肾脏正常的生理功能。同时配合饮食疗法和心理调适,最终延长尿毒症患者的存活期,提高生存质量。
    中医云火活肾特色疗法配合活肾系列方剂治疗尿毒症的特点:
    1、服用安全高效,无任何毒副作用。
    2、扶正固本,改善微循环,提高自身免疫力。
    3、辨证给药,应用面广。
    4、活肾解毒,迅速分解和降低患者体内的肌酐和尿素氮,使毒素从小便中排出。
    5、服药后直接进入血液,短时间迅速控制病情,使多年依靠透析的尿毒症患者减少透析次数,直至停止透析。
    6、云火活肾疗法,促进肾脏血液循环和新陈代谢。
    7、激活肾单位,使肾脏增长至正常,肾功能完全恢复正常。
    8、中药方剂,标本兼治,治病除根。

来源:中国尿毒症研究网

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