尿毒症对心血管系统有哪些影响

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来源：专家论文投稿 www.ndzok.com 发布时间：2010-1-27

    尿毒症对心血管系统有哪些影响？
    当尿毒症来临时，慢性肾病病人除了其自身的肾脏功能在不断的萎缩、功能渐进性减退之外，其身体的其他各个脏器系统也将出现伴随的并发症状。其中，尿毒症的并发症以心脑血管系统的并发症为最多见和最严重。在尿毒症病人并发心脑血管疾病时，都会出现哪些类型的病变？
    尿毒症对心血管系统有哪些影响？尿毒症对心血管系统的影响主要体现在心力衰竭、高血压和左心室肥大、动脉粥样硬化、心包炎几个方面。
    （1）尿毒症心包炎-以前，尿毒症患者出现心包炎，常常为临终前的征兆，自从有了透析疗法，患者得以长期存在。然而，在透析不够充分或严重营养不良情况下，也可发生心包炎。PABICO报告：透析治疗较好的患者，偶尔也可以并发病毒性心包炎，它与腺病毒感染有关。尿毒症患者免疫功能低下，个别患者免疫功能缺陷，更易发生腺病毒感染。透析患者应用抗凝剂，可以诱发心包出血，心包内液体蓄积，称心包填塞，可以压迫心脏而造成严重后果。
    （2）尿毒症性心肌炎-尿毒症心肌病是比较少见的，临床表现：心脏极度扩大，严重心衰。这种心肌炎常常发生在有严重营养不良的患者，但也不能简单地把特殊维生素和营养缺乏与心肌病的病理改变联系在一起，也可能还有其他的原因有待探讨。
    （3）心律失常-心律失常通常与钾的失衡有关。饮食不慎，外科手术或严重感染引起的突然高血钾可导致心律紊乱，血钾的改变对已用洋地黄的患者更危险，急骤的血钾降低也可引起心律失常。
    （4）转移性心肌钙化-在一些长期高血磷患者中，像其他组织一样，心肌也可以发生转移性钙化，这样使一部分心肌纤维丧失功能，而出现频繁的心律失常。
    （5）高血压-高血压是慢性肾小球肾炎的常见症状，可以通过严格的水、钠控制来预防和控制高血压，但很多患者血压控制不住，需要用降压药物，但一停药就会复发，后经过云火活肾配合活肾系列方剂的治疗，基本处于正常。没有复发。
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