高钾血症应该如何治疗-尿毒症特色治疗

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来源：专家论文投稿 www.ndzok.com 发布时间：2009-8-4 1

        高钾血症应该如何治疗？　
        首先要控制引起高钾血症的原因及治疗原发病，一旦发现高钾血症时，应立即停止补钾，积极采取保护心脏的急救措施，对抗钾的毒性作用促使钾向细胞内转移排除体内过多的钾，以降低血清钾浓度，急救措施：
        a.静注钙剂(10%葡萄糖酸钙10～20ml)，可重复使用，钙与钾有对抗作用，能缓解钾对心肌的毒性作用，或30～40ml加入液体滴注，
        b.静脉注射5%碳酸氢钠溶液60～100ml，或11.2%乳酸钠溶液40～60ml，之后可再注射碳酸氢钠100～200ml或乳酸钠溶液60～100ml，这种高渗碱性钠盐可扩充血容量，以稀释血清钾浓度，使钾离子移入细胞内，纠正酸中毒以降低血清钾浓度，还有注入的钠,对钾也有对抗作用，
        c.用25%～50%葡萄糖100～200ml加胰岛素(4g糖加1U正规胰岛素)作静脉滴注，当葡萄糖合成糖原时，将钾转入细胞内，
        d.注射阿托品，对心脏传导阻滞有一定作用，
        e.阳离子交换树脂的应用，15g,口服,4次/d，可从消化道携带走较多的钾离子，亦可加入10%葡萄糖200ml中作保留灌肠，

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