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来源:专家论文投稿 www.ndzok.com 发布时间:2010-1-27
纯中药特色治疗给了尿毒症患者希望
一提起“尿毒症”这3个字,大家肯定会联想到一个个生命垂危的病人、一个个身陷困境的家庭、“透析”“换肾”这几个可怕的字眼以及巨额的医疗费用。就在这非常时刻安徽·中肾医院给了广大患者希望,为了提高尿毒症患者生活质量,保护残余的肾功能,阻止肾脏疾病进一步恶化,安徽·中肾医院全体科研人员在挖掘祖国医学宝库方面取得了显著成果。在大量临床研究结果中得出结论,当今尿毒症治疗的现实不是药物不对症,而是药物不胜症。针对这一发现,研究人员运用先进科技,从传统中药配方中通过高科技技术独特炮制,从而使中药的有效成分得到充分利用。大量临床研究结果证实,安徽·中肾医院独创的纯中药特色疗对抑制和溶解纤维化的肾脏细胞有显著的效果。一是:使患者病情得到有效控制,二是:成功康复了许多尿毒症患者。
尿毒症患者张伟,缘于2年前感冒2天后出现全身浮肿、尿少、血压高等症状时,去当地县人民医院检查,诊断为“肾病综合征”。口服强的松50mg日一次,4个月尿蛋白未转阴。而后,在南京一家医院进行肾穿刺示:局灶节段性肾小球硬化。继续服用强的松50mg每日4个月后开始减量,每月减5mg,同时服用雷公藤多甙20mg日三次,于服用强的松6个月时,尿蛋白转阴。服用雷公藤多甙7个月时因劳累尿蛋白复发,南京医院给予将雷公藤多甙增加至40mg口服日三次,至今尿蛋白转阴。
患者张伟于4个月前无明显诱因出现乏力、恶心等症状进行性加重的状况,复查肌酐220umol/L,血压升高,给予金水宝、益肾丸,保肾片。治疗一个月后复查血肌酐900umol/L,贫血严重。
后经人介绍来到安徽·中肾医院。
入院后,门诊部为张伟做了详细的身体检查,并询问了张伟的病史及以往治疗经过。 诊断依据:
1、男性25岁,感冒2天后出现全身浮肿,尿少;2、肾穿刺示:局灶节段性肾小球硬化;3、肾功能检查示:血肌酐905umol/L。根据以上情况,门诊部主任初步诊断为:局灶节段性肾小球硬化,慢性肾功能不全尿毒症期。
诊疗计划:
1、内科护理常规Ⅱ级护理;2、低盐、低脂、低磷、低钾、优质低蛋白饮食;3、纠正贫血;4、急查血常规、肾功能、血糖、电解质,结果回报:WBC:10.0*109/L,RBC:2.78*1012,Hb:80g/L;电解质:K+:4.6mmol/L,Na+:139mmol/L,Cl-:890umol/L;血糖:5.6mmol/L。5、对症治疗,减少患者的透析次数。6、云火活肾阻断肾脏纤维化,保护肾单位,恢复肾功能。
入院治疗经过:
蛋白尿3+;血常规:RBC:2.78*1012/L,HGB:80.0g/L;血凝:IIB:878mg/dl;血脂:CHOL:10.17mmol/L,LDL-L:7.65mmol/L。肾功能检查回报:尿肌酐:6400umol/24h,尿尿素:199.5mmol/24h;24小时尿蛋白定量12.65g/24h。
章启兵主治医师查房,患者未诉不适,生命体征平稳,体重60kg,昨天下降了0.5kg,查体颜面轻度浮肿,双下肢无浮肿。章启兵主治医师根据化验结果,分析目前患者存在严重的低蛋白血症、贫血、高脂血症,血液处于高凝状态,极易发生感染,血栓形成;心力衰竭和急性心衰均有可能。另外,了解中发现张伟有畏寒、怕冷等不适,分析他是因血液循环障碍引起的。根据以上情况:采用我院的特色治疗“云火活肾”,加强血液循环,改善肾脏的生存环境,为固有细胞的修复提供必要的条件和物质。治疗十天后,畏寒症状消失经过一周多的治疗,张伟的脸色就较以前红润了很多,整个人看上去都非常有精神。经患者的家属介绍,张伟这几天比较能吃,食欲比以前好很多。跟张伟聊天中了解到,不仅以上症状缓解了,他怕冷的症状也得到了明显的改善,在做完云火活肾治疗后,偶尔有出汗的迹象。主管医生针对张伟的身体变化说道,这是云火活肾第一大作用的体现。云火活肾不仅能改善肾脏的血液循环,而且还对消化道等全身的微循环障碍。一旦血液循环好了,肾脏就会有足够的血、氧供应,保护肾脏的固有细胞,我们自身也会感到身体发暖、出汗等。尿毒症病人之所会出现恶心、呕吐等不适,就是因为在肾脏纤维化的过程中,引起了消化道水肿,而云火活肾改善了血液循环以后,水肿逐渐缓解,食欲就会增加了。医生负责任,关注患者饮食,促疗效今天见到张伟,他精神状态很好。他说了今天早上的一件事情,让他很感动。张伟说他大小医院都住过,什么医生都见过。就是没见过和安徽·中肾医院的医护人员一样,细心的、耐心、负责任的。了解了事情的原尾。原来是,今天早上在他吃饭的时候,主管医生邓大夫看见他在面条,就详细跟他讲了肾病尤其是尿毒症的饮食原则,并将日常生活中常吃的食物一一做了介绍。张伟说,其实在入院时,邓大夫就给他讲过饮食对尿毒症治疗的作用。只是自己没当回事。通过这个事觉得,这的医护人员很负责任,有这么负责任的医护人员,我们做病人就更要注意自己的生活习惯了。
疗效分析
治疗大约一个月,尿蛋白减轻了,24小时尿蛋白下降
安徽·中肾医院的医生能在短短不到一个月的时间里,使蛋白尿转阴。张伟有自己的认为,以前自己的西药治疗是非常规范的,之所以久治不愈是因为西药只是控制病情进展,没有从根本上修复已受损的肾脏组织。而安徽·中肾医院在治疗肾病的过程当中,应用规范的中药治疗,从根本入手,即:受损的肾脏固有细胞及导致肾脏固有细胞的发生病变的原由---血液循环障碍。
血红蛋白上升,贫血症状完全缓解
通过云火活明固本修复治疗后,肾脏固有细胞的功能得到了保护,其结构和功能也得到了恢复,肾脏的滤过功能逐渐恢复,尿蛋白漏出的这一症状得到了好转。尿中漏出的蛋白少了,血红蛋白会自然上升,患者贫血症状也会得到根本转变。内生肌酐清除率上升
认识肌酐清除率
肌酐清除率又叫内生肌酐清除率,英文缩写为CCr。肌酐清除率的降低常见于肾功能低下和尿毒症等,可在一定程度上反映肾小球的滤过功能,即肾小球滤过率。它是衡量肾功能的有力数值之一,较血肌酐数值更准确。既然肌酐清除率是准确衡量肾功能的,张伟的肌酐清除率由原来的5ml/min上升到18ml/min,足以显示出他的肾功能在逐渐恢复。内生肌酐清除率说明单位时间内肾小球的滤过功能,它的上升直接说明了肾小球自身功能的恢复。
已经摆脱透析。
尿肌酐上升,血肌酐下降,停用透析肌酐清除率上升以后,肌酐等毒素就会通过尿液排出体外,这样一来尿肌酐就会上升,随着尿肌酐水平的升高,滞留在人体内的肌酐等毒素就会逐渐减少。当肾小球的率过功能能支撑人体的正常生活时,透析就可以慢慢摆脱了。张伟,透后肌酐一周均能稳定在400umol/L。根据这一情况,主管大夫请示过相关专家后,告诉张伟可以不用透析了,只要生活上注意休息,按制定的饮食原则,用药治疗。听了这个消息,张伟很激动,他没有想到在短短的不到一个月的时间里,自己就能与透析说再见。他激动的同时,主管大夫也有一份担忧。他担心回家巩固治疗时,其它因素会影响张伟的恢复情况,所以,他为张伟制定了详细的出院医嘱,并一一进行列举。针对他后期的用药,主管大夫提醒张伟,一定要征得他的同意后再服药,不能私自乱用药物。我院也会对张伟的愈后情况进行跟踪调查。
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